お口大全 (お口の機能と病気と口腔ケア) All the Oral-functions and Care
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リウマチ性疾患と膠原病について


       
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リウマチ性疾患、膠原病、自己免疫疾患()

GR:自己免疫疾患、リウマチ性疾患、結合組織疾患(≒膠原病)の関係


    


1:膠原病(connective tissue disease)
(1)膠原病とは
    皮膚、骨、血管、内臓などを形成するタンパク質の一種であるコラーゲンに炎症や変化が生じることによって、
    全身のさまざまな臓器に病変を引き起こす病気の総称です。
    現在、30以上の病気が膠原病に含まれていますが、もっとも患者数が多いのは関節リウマチです。
    全身の複数の臓器に炎症が起こり、臓器の機能障害をもたらす一連の疾患群です
    類似疾患概念に、自己免疫疾患、リウマチ性疾患、結合組織疾患があります。
    膠原病はこの3つが重なった位置にあるとされています。

     


(2)主な膠原病
 @古典的膠原病
   1)関節リウマチ (RA:rheumatoid arthritis)
   2)全身性エリテマトーデス (SLE:systemic lupus erythematosus)
   3)強皮症 (Scleroderma)
   4)皮膚筋炎 (DM:dermatomyositis complex) / 多発性筋炎 (PM:polymyositis)
   5)結節性多発動脈炎 (polyarteritis nodosa; PN)
   6)混合性結合組織病 (mixed connective tissue disease; MCTD)  

 Aその他の膠原病・膠原病類縁疾患
   1)シェーグレン症候群 (SJS:Sjogren syndrome)
   2)顕微鏡的多発血管炎 (MPA:microscopic polyangitis)
   3)多発血管炎性肉芽腫症 (GPA:Granulomatosis with polyangiits)(旧名:ウェゲナー肉芽腫症)
   4)好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 (EGPA:Eosinophilic granulomatosis with polyangitis)
      旧名:アレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA:Allergic granulomatosis-Angitis))
   5)過敏性血管炎 (hypersensitivity angiitis)
   6)ベーチェット病 (Behcet's syndrome[disease])
   7)コーガン症候群 (Cogan's syndrome) (RS3PE :remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema)
   8)巨胞性動脈炎 (GCA:Giant-cell arteritis)
   9)成人スティル病 (AOSD:adult-onset Still's disease)
   10)リウマチ性多発筋痛症 (PMR:polymyalgia rheumatica)
   11)線維筋痛症 (FMS:fibromyalgia syndrome)
   12)SAPHO症候群


2:自己免疫疾患
(1)自己免疫疾患とは
    異物を認識し排除するための役割を持つ免疫系が、自分自身の正常な細胞や組織に対して異常なまで過剰に反応し
    攻撃を加えてしまうことで症状を起こす、免疫寛容の破綻による疾患の総称です。
    全身にわたり影響が及ぶ全身性自己免疫疾患と、特定の臓器だけが影響を受ける臓器特異的疾患の2種類に
    分けることができます。

    


(2)臓器特異的疾患
 @神経・筋
   1)重症筋無力症
   2)ギラン・バレー症候群、など

 A消化器系
   1)自己免疫性肝炎
   2)クローン病、など

 B内分泌代謝
   1)バセドウ病
   2)橋本病、など

 C皮膚
   1)天疱瘡
   2)類天疱瘡、など


(3)全身性自己免疫疾患
   1)関節リウマチ (RA:rheumatoid arthritis)
   2)全身性エリテマトーデス (SLE:systemic lupus erythematosus)
   3)強皮症 (Scleroderma)
   4)皮膚筋炎 (DM:dermatomyositis complex) / 多発性筋炎 (PM:polymyositis)
   5)結節性多発動脈炎 (PN:polyarteritis nodosa)
   6)混合性結合組織病 (MCTD:mixed connective tissue disease)


3:関節リウマチ
(1)関節リウマチとは
    自己の免疫が主に手足の関節を侵し、これにより関節痛、関節の変形が生じる膠原病の1つです。
    炎症性自己免疫疾患でもあります。

      

    詳細は、「関節リウマチ」



参考資料 

 『病気がみえる vol.6 免疫・膠原病・感染症』













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2022-10-4
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