お口と機能と病気と口腔ケア All the Oral-functions and care
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お口の様々な病気について
     
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[はじめに] 

 口の中に発生する病気としては、虫歯(う蝕)、歯周病などが広く知られていますが、その他にもさまざまな病気があります。
 ここではその大まかな病名のみを列挙してみます。
 なお、それぞれの詳しい説明は、別ページを参照してください。

    T:一般的な歯科疾患 
          むし歯  歯周病  歯牙欠損

    U:口腔疾患
         総論(先天異常  外傷  炎症  嚢胞  腫瘍
         各論(部位別) 
 
    
    V:その他
         摂食嚥下障害   各種症候群  その他


T:一般的な歯科疾患
 
 【1】歯科保存領域
    
    1.う蝕 (C:Dental caries)  2.歯髄炎(Pul:)  3.根尖性歯周炎 (Per:) 
    4.辺縁性歯周炎 (P:Periodontal disease)


 【2】歯科補綴領域
    A:歯牙欠損
      1:橋義歯(ブリッジ)  2:有床義歯 (デンチャー)

    B:歯周組織・顎骨欠損
      2:顎補綴


 【3】歯および歯周組織の口腔外科
    1.保存不可能歯     〈抜歯〉
    2.根尖病巣        〈歯根端切除術〉
    3.歯槽骨吸収不全症  〈歯槽骨形成術〉
    4.外骨症  


 【4】歯科矯正領域
    1.歯列不整   2.骨格異常(顎変型症へ)  

 【5】その他
    1.歯牙変色症
    2.歯の異常
        歯数の異常  萌出位置異常  先天生歯
    3.小帯の異常
        上・下唇小帯強直症  舌小帯強直症  頬小帯強直症


U:口腔疾患
  <総論>

 【1】奇形・変形

    1:唇裂
    2:顎口蓋裂
    3:顎変形症
        上顎前突症  上顎後退症  下顎前突症、下顎後退症
    4:その他
        骨隆起(下顎隆起、口蓋隆起、口蓋結節)  舌・頬小帯強直症  先天生歯

 【2】外 傷
    A:軟組織の外傷  
      口唇の外傷  舌の外傷

    B:歯牙の外傷   
      歯牙破折(歯冠破折、歯根破折)歯牙脱臼

    C:顎骨骨折
      歯槽骨骨折  下顎骨骨折  上顎骨骨折  顔面多発骨折

 【3】炎 症
    1:歯性感染症
        1:智歯周囲炎 (Perico:親知らずの炎症)   
        2:膿瘍      
           歯肉膿瘍  歯槽膿瘍       
        3:蜂窩織炎   
        4:骨膜炎 
        5:骨髄炎 (参照、「BRONJ」へ)  
        6:歯性上顎洞炎   
        7:リンパ節炎   

    2:その他の感染症
        1:単純疱疹
        2:帯状疱疹
        3:手足口病
        4:ヘルパンギーナ

        
    3:口腔領域の特異性炎
        1:真菌症(カンジダ症顎放線菌症、アスペルギウス症)  
        2:口腔梅毒 
        3:口腔結核、など


 【4】嚢 胞
    1:顎骨嚢胞
       A:歯原性嚢胞  
           歯根嚢胞含歯性嚢胞(濾胞性歯嚢胞)、原始性嚢胞、
           歯原性角化嚢胞、石灰化歯原性嚢胞、歯肉嚢胞

       B:顔裂性嚢胞  
           鼻口蓋管嚢胞、正中口蓋嚢胞(切歯管嚢胞、口蓋乳頭嚢胞)
           鼻歯槽嚢胞、球状上顎嚢胞、正中下顎嚢胞

       C:その他の嚢胞性病変
           術後性上顎嚢胞、単純性骨嚢胞、脈瘤性骨嚢胞、静止性骨空洞

    2:軟組織の嚢胞
       A:粘液嚢胞    
           粘液瘤ガマ腫
       B:類皮嚢胞および類表皮嚢胞
       C:鰓嚢胞(リンパ上皮性嚢胞)
       D:甲状舌管嚢胞
       E:胃または腸粘膜を含む異所性嚢胞 

 
 【5】腫 瘍
    1:歯原性腫瘍
       〈良性腫瘍〉
          A:外胚葉性腫瘍  
              エナメル上皮腫、腺様歯原性腫瘍、歯原性石灰化上皮腫

          B:中胚葉性腫瘍
              象牙質腫、セメント質腫、セメント質形成線維腫、
              歯原性線維腫、歯原性粘液腫
 
          C:混合腫瘍
              エナメル上皮線維腫、エナメル上皮線維歯牙腫
              歯牙エナメル上皮腫、歯牙腫(集合性、複雑性)

       〈悪性腫瘍〉
          A:歯原性癌腫 
              悪性エナメル上皮腫、原発性顎骨内癌、歯原性嚢胞からの癌腫

          B:歯原性肉腫
              エナメル上皮線維肉腫、エナメル上皮歯牙肉腫

    2:非歯原性腫瘍
      〈良性腫瘍〉
         
A:上皮性腫瘍
            
 腺腫、乳頭腫             

          B:非上皮性腫瘍
              線維腫、粘液腫、脂肪腫、筋腫、骨腫、軟骨腫、血管腫、リンパ管腫、神経腫
              組織球性腫瘍、巨細胞腫、骨芽細胞腫、化骨性線維腫、
              その他(義歯性線維腫症 エプーリスなど)

       〈悪性腫瘍〉
          A:上皮性腫瘍 (癌腫)
              扁平上皮癌(舌癌歯肉癌口底癌頬粘膜癌)、基底細胞癌、腺癌、移行上皮癌、未分化癌          
          B:非上皮性腫瘍(肉腫)
              線維腫肉腫、粘液肉腫、脂肪肉腫、筋肉腫、骨肉腫、軟骨肉腫、血管肉腫、リンパ管腫、
              悪性神経鞘腫、Ewing肉腫、悪性線維性組織球腫、など

          C:その他の悪性腫瘍
              悪性黒色腫悪性リンパ腫


<各論>
 
 【1】唾液腺疾患
    1:奇形
    2:外傷異物
       唾液腺気腫  唾石症

    3:炎症(唾液腺炎
       炎症:
       ウィルス感染 : 流行性耳下腺炎
       全身症状を伴うもの : IgG4関連疾患  シェーグレン症候群  慢性硬化性唾液腺炎  ミクリッツ病
       その他
    4:嚢胞
    
5:腫瘍(唾液腺腫瘍)
        〈良性腫瘍〉 
           多形性腺腫  単形性腺腫(腺リンパ腫(ワルチン腫瘍) 好酸性腺腫 その他の腺腫)
        〈悪性腫瘍〉
           粘表皮腫  腺房細胞癌  癌腫(腺様嚢胞癌  腺癌  類表皮癌
           未分化癌  悪性多形性腺腫  非上皮性腫瘍  未分類腫瘍


 【2】粘膜疾患
    〈症状からみた分類〉
       1:水疱を主症状とする疾患 
          A:天疱瘡
              尋常性天疱瘡  増殖性天疱瘡
          B:類天疱瘡
              良性粘膜性類天疱瘡  水疱性類天疱瘡
          C:表皮水疱瘡
              先天性表皮水疱瘡  後天性表皮水疱瘡

       2:紅斑、びらんを主症状とする疾患
            多形滲出性紅斑、紅板症

       3:潰瘍を主症状とする疾患
          A:アフタおよびアフタ様病変
               再発性アフタ、孤立性アフタ、ベドナ(Bedner's)アフタ
           B:全身性疾患に伴うアフタ
               ベーチェット(Behcet)病、ライター(Reiter)病、クロ−ン(Crohn)病、
               フェルティー(Felty)症候群、周期性好中球減少症
          C:その他
              褥創性潰瘍、癌性潰瘍

       4:白斑(角化)を主症状とする疾患
          A:先天性 
              白色海線状母斑、遺伝性良性上皮内異角化症
          B:後天性 
              白板症扁平苔癬、ニコチン性白色角化症、梅毒性間質性舌炎(梅毒へ)

       5:色素異常を主症状とする疾患
            メラニン沈着によるもの
            
       6:口内炎
            原発性口内炎 
              アフタ性口内炎、カタル性口内炎、潰瘍性口内炎、壊疽性口内炎、
              症候性口内炎 (Plummer-Vinson症候群

    〈部位による分類〉
       A:口唇、頬の病変
            肉芽腫性口唇炎
            腺性口唇炎 (単純性、表皮性化膿性、膿瘍性)
            剥奪性口唇炎
            接触性口唇炎
            口角炎(口角びらん症)
            フォーダイス(Fordyce)斑

       B:舌の病変
            表面性状の異常(地図状舌溝状舌平滑舌黒毛舌
            舌炎    (正中菱形舌炎Hunter舌炎、Killiam舌炎)
            その他  (Riga-Fede病、舌扁桃)

       C:歯肉の病変
            剥離性歯肉炎
            エプーリス (炎症性、妊娠性、潰瘍性:線維腫性、骨線維腫性、巨細胞性)
            ヒダントイン歯肉増殖症  歯肉線維腫症  Serresの上皮真珠

    〈原因による分類〉
       1:ウィルス感染症
            ヘルペス感染 (単純性疱疹帯状疱疹)  水痘  麻疹  手足口病

            コクサッキーウィルス感染症

       2:細菌・真菌感染症
            口腔カンジダ症  口腔結核症  口腔梅毒  口腔放線菌症

       3:アレルギー・自己免疫疾患
            Quinke浮腫   アレルギー性口内炎 


 【3】顎関節疾患 
    1:発育異常
       下顎関節突起欠損   下顎関節突起発育不全   下顎関節突起肥大   先天性二重下顎頭 

    2:外傷

       顎関節脱臼  骨折(関節突起、下顎窩骨折)   捻挫(顎関節部) 
    
    3:炎症
       化膿性顎関節炎   顎関節リウマチ   外傷性顎関節炎

    4:腫瘍
    
    5:顎関節症

    
    6:その他
       顎関節強直症  代謝性疾患(痛風など)


 【4】神経性疾患 (口腔に症状を現す神経性疾患)
    A:三叉神経
       1.三叉神経痛   2.三叉神経麻痺

    B:顔面神経
      1.顔面神経痙攣   2.顔面神経麻痺


 【5】血液疾患(口腔に症状を現す血液疾患)

    はじめに:血液と口腔機能について

    A:白血球系
      1:白血病  2:白血球減少症
      
    B:赤血球系   
      1:貧血について  2:鉄欠乏性貧血  3:悪性貧血  4:溶血性貧血  5:再生不良性貧血 
      6:赤血球増多症
      
    C:血小板系   
      血小板減少性紫斑病
      
    D:凝固系    
      血友病A  血友病B  DIC(播種性血管内凝固症候群)  フォンビレブラント病  その他の凝固障害


V:その他
 
 摂食嚥下障害
 
 口腔に症状を現す各種症候群

 その他(歯科用金属アレルギー)


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